Chăm con thừa chất, bé trai 12 tuổi ở Hà Nội đầy sỏi trong mật

Bé trai bị thừa cân, béo phì. Khi đi khám sức khỏe, bác sĩ phát hiện trong mật có rất nhiều sỏi.

TS Đỗ Tuấn Anh, Trưởng khoa Phẫu thuật gan mật, Bệnh viện (BV) Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) cho biết sỏi túi mật hình thành theo cơ chế phức tạp, chủ yếu liên quan đến chuyển hoá.
Trước đây, bệnh lý này hay gặp ở châu Âu và những nước phát triển, còn gọi là bệnh nhà giàu do thường gặp ở những người béo phì, rối loạn chuyển hoá lipid, đái tháo đường type 2.
Hiện nay, số lượng bệnh nhân Việt Nam bị sỏi túi mật cũng rất nhiều, chiếm khoảng 60-70% tỷ lệ sỏi đường mật nói chung, trong đó tỷ lệ mắc bệnh ở nữ cao gấp 1,7 lần nam giới.
Căn bệnh nhà giàu
Sỏi túi mật gồm 3 loại sỏi sắc tố mật, sỏi cholesterol và sỏi hỗn hợp. Tỷ lệ mắc sỏi túi mật tăng theo độ tuổi, tuy nhiên, BV Việt Đức đang điều trị cho bệnh nhân mới 12 tuổi ở Hà Nội.
TS Tuấn Anh cho biết bé trai được gia đình chăm sóc, ăn uống tốt nên thừa cân, béo phì, dù vậy, cháu bé không có bất kỳ biểu hiện gì. Gần đây, gia đình đưa con đi khám sức khoẻ định kỳ, tình cờ bác sĩ phát hiện bé bị sỏi túi mật nên tiếp tục đưa đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để tư vấn.
Do bệnh nhi chưa có triệu chứng, bác sĩ chỉ định theo dõi định kỳ, điều chỉnh chế độ ăn uống, giảm bớt dinh dưỡng. Trường hợp sỏi tiến triển nhiều và to lên, gây ra các biến chứng, khi đó, bác sĩ sẽ phải cắt túi mật.
Cham con thua chat, be trai 12 tuoi o Ha Noi day soi trong mat
BS Đỗ Tuấn Anh khám và tư vấn cho bệnh nhân. Ảnh: Vietnamnet. 
Theo BS Tuấn Anh, hầu hết trường hợp có sỏi túi mật, dù được phẫu thuật cắt túi mật, bệnh vẫn tái đi tái lại nhiều lần.
Mới nhất, BV Hữu nghị Việt Đức phẫu thuật lấy sỏi lần thứ 7 cho nam bệnh nhân 65 tuổi ở Thanh Hoá. Bệnh nhân từng được cắt bỏ túi mật, tuy nhiên, sỏi vẫn hình thành rơi xuống đường mật gây viêm cả trong lẫn ngoài. Sau đó, bệnh nhân được truyền dịch, dùng kháng sinh thấy đỡ, không đến viện tái khám dẫn đến sỏi rơi vào trong gan, phải phẫu thuật.
Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi đường mật để tán sỏi. Song do bệnh nhân bị rối loạn đông cầm máu, sức khoẻ không tốt, bác sĩ chỉ tán được sỏi ở những điểm dễ tiếp cận.
BS Tuấn Anh cho hay các phương pháp lấy sỏi đường mật, sỏi trong gan trước đây chỉ sạch được 40-50% nhưng phương pháp nội soi hiện tại có thể làm sạch 80-90% sỏi.
Có thể tiến triển thành ung thư túi mật
TS Tuấn Anh cho biết túi mật là một túi nhỏ màu xanh lam có kích thước khoảng 3,5x4 cm, dính vào dưới thuỳ gan phải, thông với đường mật qua ống túi mật.
Túi mật có nhiệm vụ cô đặc và lưu trữ dịch mật do gan tiết ra. Khi cơ thể ăn quá nhiều dầu mỡ, túi mật sẽ tăng cường co bóp đẩy dịch mật xuống tá tràng, trộn cùng thức ăn để quá trình tiêu hoá chất béo thuận lợi hơn.
Khi dịch mật có nồng độ cholesterol quá cao, kết hợp với muối mật và canxi sẽ tạo thành sỏi túi mật, có kích thước từ vài mm đến vài cm, từ một vài viên đến hàng trăm viên. Tại BV Việt Đức, viên sỏi túi mật to nhất được lấy ra có kích thước 4x5 cm, tương đương quả trứng gà.
Đáng lưu ý, hầu hết người bệnh bị sỏi túi mật không có triệu chứng gì, thường phát hiện ra bệnh khi tình cờ đi làm siêu âm gan, mật, ổ bụng.
Cũng vì không có triệu chứng nên không ít bệnh nhân chủ quan, không đi khám sức khoẻ định kỳ, đến khi túi mật mất chức năng với biểu hiện vàng da mới đến bệnh viện, lúc này đã chuyển thành ung thư túi mật giai đoạn muộn.
Khi đó bác sĩ gần như không thể can thiệp được gì, chỉ điều trị giảm nhẹ. Theo thống kê, 60-65% bệnh nhân ung thư túi mật có sỏi túi mật hoặc polyp túi mật. Trong khi ung thư túi mật nếu được phát hiện sớm, tiên lượng điều trị rất tốt, nhiều bệnh nhân vẫn đang điều trị hơn 10 năm nay.
Những trường hợp đau bụng âm ỉ dưới sườn phải, đau xuyên ra lưng thường do sỏi rơi xuống gây tắc đường mật, gây viêm. Những trường hợp tắc mật cấp, có thể có biểu hiện sốt, vàng da, khi đó phải phẫu thuật cấp cứu, tránh nguy cơ hoại tử túi mật.
Tuy nhiên, với những trường hợp tắc đường mật, bệnh nhân có nguy cơ tái lại nhiều lần do sau phẫu thuật, thành đường mật sẽ không còn trơn nhẵn, khi đó mật khó lưu thông dễ gây ra sỏi.
Theo BS Tuấn Anh, dù bệnh lý sỏi mật, sỏi túi mật khá thường gặp song không phải trường hợp nào cũng có chỉ định phẫu thuật. Nếu có sỏi trong túi mật nhưng bệnh nhân không đau, không sốt, chỉ cần theo dõi, kiểm tra định kỳ 1-2 lần/năm.
Bác sĩ chỉ định phẫu thuật những trường hợp có biểu hiện đau, viêm, teo túi mật hoặc thành mật dày, không có dịch mật... Phương pháp phẫu thuật là cắt túi mật.
Hiện nay, một số cơ sở y tế quảng cáo tán sỏi túi mật qua laser, tuy nhiên, TS Tuấn Anh cho biết đây là chỉ định rất chặt chẽ vì khi tán, bác sĩ phải lấy được sạch, nếu không sỏi sẽ rơi vào ống mật chủ, kẹt đường mật, khi đó có thể phải cắt gan để lấy ra.

Có biểu hiện này bạn đã mắc sỏi thận hãy đi khám ngay

Có biểu hiện này bạn đã mắc sỏi thận hãy đi khám ngay nhớ lưu lại để phát hiện sớm nhất.

Sỏi thận được hình thành do lượng nước tiểu quá ít, hay nồng độ các chất khoáng tăng cao trong nước tiểu. Các chất khoáng như canxi, oxalat, muối urat, natri, cystine hay phốt-pho lắng đọng trong đài, bể thận kết thành sỏi. Bình thường quá trình hình thành sỏi không có triệu chứng rõ ràng nên nhiều người không biết mình bị sỏi thận. Vậy làm thế nào để nhận biết bạn đã mắc sỏi thận?
Co bieu hien nay ban da mac soi than hay di kham ngay
 Ảnh minh họa.
Dưới đây là các triệu chứng của bệnh sỏi thận
Đau: Đau dữ dội, đau thường khởi phát từ các điểm niệu quản, lan dọc theo đường đi của niệu quản xuống phía gò mu, cũng có khi đau xuyên cả ra hông, lưng, có khi buồn nôn và nôn. Đau âm ỉ, gặp ở những trường hợp sỏi vừa và thậm chí lớn nhưng nằm ở vị trí bể thận.
Đái máu: Là biến chứng thường gặp của sỏi thận - tiết niệu, nhất là khi sỏi đang di chuyển bên trong niệu quản gây đau kèm đái máu.
Đái buốt, đái rắt, đái mủ: Khi có nhiễm khuẩn tiết niệu, nó tái phát nhiều lần, có thể đái ra sỏi
Sốt: Người bệnh sốt cao, rét run kèm theo triệu chứng đau hông, lưng, đái buốt, đái rắt, đái mủ là dấu hiệu của viêm thận - bể thận cấp.
Các dấu hiệu tắc nghẽn đường niệu: Đái tắc từng lúc hoặc hoàn toàn.
Cách ngừa sỏi thận
Ăn uống đầy đủ dinh dưỡng
Cân đối 4 nhóm thức ăn (bột, đường, mỡ, vitamin); Hạn chế ăn mặn, ăn quá nhiều dầu mỡ và thực phẩm chứa nhiều canxi; Trong thực đơn hàng ngày, nên bổ sung nhiều rau tươi vì chất xơ của rau sẽ giúp tiêu hoá nhanh, tránh ứ đọng trong ruột, giảm thiểu sự tái hấp thụ chất oxalat từ ruột để tạo nên sỏi niệu, chất kiềm cung cấp bởi rau tươi sẽ gia tăng sự bài tiết chất citrat ngăn chặn tạo sỏi. Hạn chế các thức uống chứa nhiều oxalat như trà đặc, cà phê...
Hạn chế đường khi ăn
Không nên uống các loại nước nhiều đường, nhất là đối với người béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp. Với một số trường hợp đặc biệt cần thận trọng khi uống nước như người bị suy tim, suy thận… chú ý phải hỏi kĩ bác sĩ điều trị sỏi thận để có một chế độ nước phù hợp.

Không muốn bị sỏi thận, tuyệt đối hạn chế 10 thực phẩm này

(Kiến Thức) - Các tổ chức y tế hàng đầu ngày nay đang ngày càng lo lắng về số lượng bệnh nhân mắc bệnh thận tăng lên. Nếu không muốn bị sỏi thận, bạn tuyệt đối tránh ăn các thực phẩm sau đây.

Tránh caffeine/soda: Người bị sỏi thận cần uống nhiều chất lỏng. Tuy nhiên, bạn cần tránh dùng caffeine, không nên uống nhiều hơn 2 ly (250-500 ml) cà phê, trà và đồ uống lạnh trong một ngày.

Tránh caffeine/soda: Người bị sỏi thận cần uống nhiều chất lỏng. Tuy nhiên, bạn cần tránh dùng caffeine, không nên uống nhiều hơn 2 ly (250-500 ml) cà phê, trà và đồ uống lạnh trong một ngày.

Thực hư việc mùa nắng nóng làm tăng nguy cơ mắc sỏi thận

Số người mắc bệnh sỏi thận vào mùa hè thường cao gấp đôi so với mùa đông. Đâu là lý do và nên phòng ngừa cách nào để có một mùa hè mạnh khỏe, không lo bệnh tật?

Sỏi trong thận được hình thành khi lượng nước tiểu quá ít hay nồng độ chất khoáng trong nước tiểu tăng cao, lắng đọng lại ở thận, lâu ngày kết lại tạo thành sỏi. Nếu lượng khoáng càng nhiều thì sỏi càng to, bệnh có thể bị ở bất kỳ thời điểm nào trong năm nhưng trong những ngày hè nóng bức, nguy cơ bị sẽ tăng cao.

Đọc nhiều nhất

Tin mới