Người phụ nữ nguy kịch vì nhiễm xoắn khuẩn vàng da

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa cứu sống một phụ nữ bị sốc nhiễm khuẩn nặng do nhiễm xoắn khuẩn vàng da.

Chiều 23/12, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết vừa cứu sống một bệnh nhân là bà V. T. G (62 tuổi, ở Văn Quang, Lạng Sơn) sốc nhiễm khuẩn nặng vì nhiễm xoắn khuẩn vàng da.

Theo đó, gia đình bà V. T. G có xưởng làm mì khô. Bà thường xuyên lấy nước nguồn từ khe đá chảy ra làm nguồn nước chính cho xưởng sản xuất mì. Công việc thường xuyên ngâm chân trong nước nên ít khi nào chân bà khô ráo. 

Nguoi phu nu nguy kich vi nhiem xoan khuan vang da
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thăm khám cho bà V. T. G. Ảnh: BV 

3 năm trở lại đây, chân bà G xuất hiện những nốt phỏng nước nên bà đã mua thuốc về bôi. Tuy nhiên, do chân thường xuyên tiếp xúc với nước nguồn nên các vết phỏng nước không thể khỏi dù vẫn bôi thuốc. 

Đầu năm 2024, các vết phỏng nước ở chân bà chuyển biến nặng hơn. Thấy người mệt mỏi, hai chân đau nhức từ đầu gối trở xuống, người sốt nhưng nghĩ mình bị cảm cúm nên bà G cũng không đi khám.

Sau 4 ngày các cơn đau ngày càng tăng dần, chân đau không đi lại được, giọng nói khàn, bà G được gia đình đưa vào bệnh viện địa phương thăm khám. Tại đây, bệnh nhân được làm các xét nghiệm, kết quả cho thấy bà bị nhiễm vi khuẩn không xác định, các chỉ số suy gan, suy thận rõ rệt, huyết áp tụt, bắt đầu cảm thấy khó thở nên được chuyển tuyến đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Theo bác sĩ Võ Đức Linh, Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân được chuyển đến viện trong tình trạng hai chân sưng nề, đau cơ vùng bắp chân, đùi hai bên và đau cơ cẳng tay bên phải, không vận động đi lại được hai bên chân phù nề. 

Kèm theo đó, bệnh nhân có tình trạng nặng sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp, suy gan, suy thận, phải dùng thuốc hỗ trợ tim mạch, thở ô xy. Với những biểu hiện lâm sàng, xét nghiệm và yếu tố dịch tễ, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm trùng do vi khuẩn Leptospira (xoắn khuẩn vàng da). 

Theo bác sĩ Linh, bệnh xoắn khuẩn vàng da là bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn hình xoắn ốc Leptospira gây ra ở người và động vật. Ở người, bệnh này gây ra hàng loạt triệu chứng, người mắc bệnh nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. 

Với những trường hợp bị nhiễm vi khuẩn Leptospira thường chuyển biến nặng khá nhanh, thời gian điều trị bệnh trung bình từ 10 - 14 ngày với những bệnh nhân đáp ứng tốt với thuốc. Bệnh nhân G cũng rất may mắn khi được nhập viện kịp thời.

Trước đó, sau đợt mưa lũ lịch sử do bão Yagi gây ra tại các tỉnh phía Bắc, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cũng đã tiếp nhận nhiều ca mắc bệnh xoắn khuẩn vàng da gây suy thận nguy hiểm.

Theo ThS.BS Phạm Thanh Bằng, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết, bệnh xoắn khuẩn vàng da là bệnh truyền nhiễm cấp tính do các xoắn khuẩn thuộc họ Leptospiraceae gây ra.

Leptospira thâm nhập vào cơ thể người qua những vết xước ở da, niêm mạc khi tiếp xúc với nước bị nhiễm khuẩn (đồng ruộng, ao, hồ, vũng nước đọng). Thậm chí nếu tiếp xúc lâu với môi trường nhiễm khuẩn, vi khuẩn có thể xâm nhập trực tiếp qua da, niêm mạc lành.

Cũng theo bác sĩ Bằng, ở Việt Nam, bệnh Leptospira vẫn xuất hiện tản phát, đặc biệt tại các vùng lụt lội, lũ. Dù đã giảm đáng kể so với những thập kỷ trước đây nhưng bệnh vẫn là mối đe dọa sức khỏe đối với những người tiếp xúc trực tiếp với môi trường nước lũ, nhất là các khu vực chăn nuôi gia súc... 

Để phòng ngừa bệnh xoắn khuẩn vàng da, bác sĩ Bằng khuyến cáo, các chuồng trại chăn nuôi súc vật, lò mổ… phải cao ráo, dễ thoát nước, thường xuyên được cọ rửa sạch sẽ và khử trùng tẩy uế... Những người làm việc trong môi trường nước lũ hoặc chuồng trại cần trang bị đầy đủ quần áo bảo hộ, ủng, găng tay để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm.

Bệnh nhân 56 tuổi sốc nhiễm khuẩn sau khi ăn bánh cuốn

Sau khi ăn bánh cuốn, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng buồn nôn, nôn nhiều, nôn ra thức ăn, dịch dạ dày, đau quặn bụng từng cơn, đau bụng liên tục...

Mới đây, Khoa Hồi sức truyền nhiễm, Viện Lâm sàng các Bệnh truyền nhiễm, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận bệnh nhân L.V (56 tuổi, ở Hải Dương). Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tỉnh, tiếp xúc được, khó thở nhẹ, mạch nhanh, huyết áp tụt, phụ thuộc thuốc vận mạch, đi ngoài phân lỏng nhiều lần, đau quặn bụng quanh rốn…

Người đàn ông bị sốc nhiễm khuẩn, thận ứ mủ do sỏi niệu quản

Bác sĩ CKI Phạm Minh Đức – Phó trưởng khoa CC, HSTC&CĐ cho biết thận ứ mủ hay mủ thận là một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của sỏi tắc nghẽn.

Vừa qua, các bác sỹ khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực & Chống độc – Trung tâm Y tế huyện Yên Lập đã cấp cứu và chuyển tuyến cho người bệnh H.V.C, 45 tuổi (địa chỉ: xã Phúc Khánh, huyện Yên Lập) bị sốc nhiễm khuẩn do sỏi đường tiết niệu biến chứng..

Người đàn ông 36 tuổi nguy kịch vì nhiễm khuẩn 'ăn thịt người'

Bệnh nhân làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với đất và nước ô nhiễm, kết hợp với bệnh lý đái tháo đường không kiểm soát, đã tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh.

Nguoi dan ong 36 tuoi nguy kich vi nhiem khuan 'an thit nguoi'

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân mắc bệnh Whitmore. Ảnh: BVCC. 

Trước khi nhập viện khoảng 3 tuần, anh L.S.H. (36 tuổi, ở Thanh Hóa) xuất hiện triệu chứng sốt kéo dài, kèm theo đau mỏi cơ thể, đã tự mua và dùng thuốc hạ sốt tại nhà 10 ngày nhưng không thuyên giảm.

Sau đó, người đàn ông này đến khám tại cơ sở y tế địa phương và được kê đơn thuốc ngoại trú. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện, sốt cao liên tục và khó thở ngày càng nghiêm trọng. Ngày 3/11, anh H. được chuyển đến bệnh viện tuyến tỉnh, các bác sĩ chẩn đoán sốt nhiễm khuẩn.

Tại đây, bệnh nhân được đặt nội khí quản, thở máy và lọc máu liên tục. Kết quả cấy máu xác định vi khuẩn Burkholderia pseudomallei, tác nhân gây bệnh Whitmore.

Sau 6 ngày điều trị tích cực nhưng không có nhiều cải thiện, nam bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Anh H. được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nhiễm khuẩn huyết do B.pseudomallei, đái tháo đường.

Theo thông tin từ gia đình, bệnh nhân làm nghề máy xúc và có tiền sử đái tháo đường được phát hiện một năm trước nhưng không theo dõi và điều trị thường xuyên.

Tại khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, anh H. được điều trị bằng kháng sinh phối hợp, kháng nấm và lọc máu liên tục. Tuy nhiên, chỉ sau vài ngày, người đàn ông xuất hiện tình trạng tràn khí dưới da ở vùng cổ và ngực. Kết quả chụp X-quang và CT phát hiện khí tràn màng phổi và trung thất, gây chèn ép tim cấp.

Bệnh nhân được phẫu thuật mở khoang trung thất để giải áp nhưng tình trạng suy hô hấp và tuần hoàn vẫn không cải thiện, tiếp tục đặt VV ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) để hỗ trợ. Sau đó, bệnh nhân được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng sốc nhiễm trùng, suy đa tạng (bao gồm suy gan, suy thận và suy hô hấp), duy trì vận mạch, lọc máu liên tục.

Nguoi dan ong 36 tuoi nguy kich vi nhiem khuan 'an thit nguoi'-Hinh-2

Hiện tại, bệnh nhân vẫn phải sử dụng VV ECMO và lọc máu liên tục. Ảnh: BVCC.

Nội soi phế quản phát hiện nhiều dịch mủ và giả mạc bám đầy niêm mạc phế quản, hậu quả nghiêm trọng của vi khuẩn Whitmore gây tổn thương phổi.

ThS.BS Lê Thị Huyền, khoa Hồi sức tích cực, cho biết chức năng tuần hoàn của bệnh nhân đã cải thiện khi không còn cần đến vận mạch, nhưng chức năng phổi rất yếu, cần theo dõi và hỗ trợ tích cực. Tình trạng thận của bệnh nhân đã có dấu hiệu cải thiện.

"Bệnh nhân làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với đất và nước ô nhiễm, kết hợp với nền đái tháo đường không kiểm soát, đã tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh. Whitmore là bệnh lý nguy hiểm, diễn tiến âm thầm, thường ở dạng bán cấp với triệu chứng không điển hình như sốt kéo dài. Điều này khiến bệnh nhân khó nhận biết và tiếp cận điều trị sớm", bác sĩ Huyền cho hay.

Bệnh Whitmore hiện chưa có vaccine phòng ngừa. Vì vậy, biện pháp phòng ngừa chính là tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và nguồn nước bị nhiễm khuẩn. Không tắm gội, bơi, ngụp lặn ở các ao, hồ, sông tại nơi bị ô nhiễm. Đảm bảo vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay với xà phòng và nước sạch, đặc biệt là trước và sau khi chế biến thức ăn, trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi đi làm ruộng.

"Khi có vết thương hở, vết loét hoặc vết bỏng cần tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có khả năng bị ô nhiễm. Nếu bắt buộc phải tiếp xúc thì sử dụng băng chống thấm và cần được rửa sạch đảm bảo vệ sinh. Đặc biệt, những người có bệnh nền như đái tháo đường nên hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, nước ô nhiễm", bác sĩ Huyền nhấn mạnh.

Đọc nhiều nhất

Tin mới