Cứu người đàn ông bị vỡ tĩnh mạch dạ dày nguy kịch

Xuất huyết tiêu hóa cao do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản – dạ dày là một biến chứng đặc biệt nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Người bệnh nguy kịch vì nôn ra máu
Ngày 29/11, Bệnh viện Việt Nam Thụy điển Uông Bí cho biết, vừa cứu sống một bệnh nhân nguy kịch do vỡ tĩnh mạch dạ dày.
Người bệnh N.T.A. 40 tuổi (Quảng Yên – Quảng Ninh) nhập viện do nôn ra máu (khoảng 500ml), đại tiện phân đen, da sạm, niêm mạc nhợt, mắt vàng, có hội chứng thiếu máu.
Sau khi tiến hành thăm khám và dựa trên các kết quả xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh có xuất huyết tiêu hoá do giãn, vỡ tĩnh mạch phình vị dạ dày trên nền xơ gan. Đây là biến chứng hay gặp ở người bệnh xơ gan.
Xác định tình trạng người bệnh vô cùng nguy kịch, nếu không xử trí kịp thời người bệnh sẽ rơi vào tình trạng sốc mất máu, rối loạn toan kiềm, nguy cơ tử vong rất cao. Các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn thống nhất nội soi thực quản dạ dày tá tràng để chẩn đoán và can thiệp cho người bệnh.
Quá trình nội soi các bác sĩ nhận thấy: Thực quản có giãn tĩnh mạch độ III, dạ dày nhiều máu cục, búi giãn tĩnh mạch có điểm chảy máu. Bằng kỹ năng và kinh nghiệm, các bác sĩ tiến hành kĩ thuật tiêm xơ tĩnh mạch. Búi giãn tĩnh mạch được lấp đầy bởi chất gây xơ hoá sau một thời gian sẽ giảm kích thước và xẹp dần. Sau can thiệp tình trạng chảy máu đã được kiểm soát...
Cuu nguoi dan ong bi vo tinh mach da day nguy kich
 Ảnh: Vị trí tổn thương phình vị trong dạ dày của người bệnh - Ảnh BVCC
Bệnh đe dọa tính mạng người bệnh cần cấp cứu sớm
BSCKI Nguyễn Quảng Đại, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện bãi cháy cho biết cho biết, xuất huyết tiêu hóa cao do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản dạ dày là một biến chứng đặc biệt nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng người bệnh, thường gặp ở các bệnh nhân xơ gan, ung thư gan trên nền xơ gan, suy tế bào gan, rối loạn nghiêm trọng chức năng đông máu.
Tất cả các bệnh nhân bệnh bị xuất huyết cấp tính do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản dạ dày đều cần phải được xử trí cấp cứu kịp thời. Khả năng kiểm soát đường thở, vận mạch, kháng sinh, truyền máu kết hợp với nội soi can thiệp cầm máu.
Thông thường thì bệnh nhân vỡ giãn tĩnh mạch thực quản dạ dày được can thiệp cầm máu bằng phương pháp thắt vòng cao su, tiêm xơ...
BSCKI Nguyễn Quảng Đại khuyến cáo: Đối với bệnh nhân xơ gan nên thực hiện nội soi tiêu hóa định kỳ để phát hiện sớm các búi giãn tĩnh mạch thực quản và điều trị dự phòng bằng thuốc chẹn beta giao cảm hoặc nội soi thắt tĩnh mạch thực quản dự phòng.
Khi có dấu hiệu nôn ra máu, đại tiện phân đen, máu đỏ tươi cần đến bệnh viện ngay để được cấp cứu kịp thời, tránh nguy hiểm đến tính mạng.

An Giang: Bé gái 4 tuổi vấp té bị bút bi đâm thấu ngực

Đang cầm bút chạy chơi, bé gái bốn tuổi đột ngột vấp té khiến cây bút bi đâm thấu ngực. 

Ngày 18/5, tin từ BV Nhi Đồng Thành phố (TP.HCM) cho biết, các bác sĩ ở đây vừa thực hiện phẫu thuật lấy cây bút bị ra khỏi ngực bé gái 4 tuổi, quê Long An.

Bệnh xơ gan Hưng Kính mắc gây tử vong dễ thế nào?

(Kiến Thức) - "Ông trùm bảo kê" Hưng Kính nhập viện trong tình trạng xơ gan nặng và tử vong trưa nay (14/8). Căn bệnh xơ gan mất bù giai đoạn cuối của Hưng Kính điều trị rất khó và dễ tử vong.

Theo lãnh đạo Bệnh viện, bệnh nhân Hưng Kính được cán bộ trại giam đưa vào nhập viện lúc 0h10 phút sáng 14/8 và được chẩn đoán xơ gan mất bù giai đoạn cuối.
Benh xo gan Hung Kinh mac gay tu vong de the nao?
 Căn bệnh xơ gan mất bù giai đoạn cuối của Hưng điều trị rất khó và dễ tử vong. 

Căn bệnh xơ gan mất bù giai đoạn cuối khiến Hưng Kính tử vong hay còn gọi xơ gan cổ trướng là một tình trạng bệnh khá nặng. Xơ gan còn bù là tình trạng chưa có triệu chứng rõ rệt và người bệnh chưa quan tâm. Tới giai đoạn mất bù thì triệu chứng rầm rộ và điều trị trở nên khó khăn.

Xơ gan do nhiều nguyên nhân gây ra sẽ phát triển qua 2 giai đoạn gồm xơ gan còn bù và xơ gan mất bù. Người bệnh ở mỗi giai đoạn sẽ có triệu chứng khác nhau, trong đó xơ gan mất bù hay còn gọi là xơ gan cổ trướng là giai đoạn cuối của xơ gan. Khi này tình trạng người bệnh rất nghiêm trọng, diễn tiến theo chiều hướng xấu do gan không thực hiện được chức năng giải độc, khiến cơ thể bị nhiễm độc.

Bệnh xơ gan mất bù (giai đoạn cuối của bệnh xơ gan), lá gan không còn khả năng tự phục hồi và mất dần chức năng. Lúc này bệnh tình đã rất nghiêm trọng, diễn tiến khá phức tạp theo chiều hướng xấu. Khi đó, gan không thực hiện được chức năng giải độc, từ đó toàn bộ cơ thể sẽ bị nhiễm độc, các biểu hiện rõ rệt như:

Bệnh nhân uể oải, mệt mỏi chỉ muốn nằm một chỗ, giảm cân, da khô, sắc mặt kém, thiếu máu, quáng gà, viêm lưỡi, viêm phù dây thần kinh. Ngoài ra, người bệnh có thể sốt nhẹ do tế bào gan bị hoại tử, mất đi chức năng giải độc khiến chất độc tấn công cơ thể.

Giai đoạn cuối xuất hiện vàng da, vàng mắt do tế bào gan bị tổn hại nặng hoặc do bệnh đã chuyển thành ung thư gan.

Nhiều trường hợp bị đau ở khu vực gan, đau liên tục hoặc đau dữ dội. Bệnh tiến triển theo chiều hướng xấu vì cơ hoành bị tổn thương và có thể bị đau vai phải. Trong thời gian chuyển sang giai đoạn ung thư, có thể xuất hiện cơn đau đột ngột. Nếu xuất huyết máu nhiều, có thể khiến bệnh nhân ngất hoặc sốc. Ngoài ra, bệnh nhân xơ gan cổ trướng có thể bị phù gan.

Cơ chế của xơ gan cổ trướng là do tăng áp tĩnh mạch cửa, ngoài ra còn do các yếu tố khác như giảm áp lực keo, giảm sức bền thành mạch, yếu tố giữ muối và nước.

Với xơ gan còn bù, triệu chứng không đặc hiệu nên một số bệnh nhân vẫn sinh hoạt và lao động bình thường trong một thời gian dài. Nhưng khi xơ gan chuyển sang giai đoạn mất bù thì tiên lượng sống thêm rất ngắn và tùy thuộc vào biến chứng nào xảy ra. Ở giai đoạn này, chắc chắn là chất lượng sống giảm, tuổi thọ giảm và bệnh nhân phải nhập viện nhiều ngày, thời gian tái khám ngắn lại, điều trị tốn kém hơn… Lúc này bệnh đã thực sự trở thành gánh nặng y tế với bệnh nhân, gia đình và xã hội.

Những biến chứng nguy hiểm của xơ gan mất bù

Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch chủ, tỷ lệ biến chứng này rất cao ở bệnh nhân xơ gan mất bù. Đây là cấp cứu nội và ngoại khoa do đe dọa trực tiếp chức năng sống của bệnh nhân. Do đó, bệnh nhân cần được cấp cứu sớm, xử trí đúng tại cơ sở chuyên khoa tiêu hóa gan mật có trang bị máy nội soi.

Xuất huyết tiêu hóa do giãn và vỡ tĩnh mạch thực quản, tĩnh mạch phình vị dạ dày. Đây là biến chứng nặng nề và là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở nhóm xơ gan do rượu. Biến chứng nguy hiểm thứ hai ở nhóm xơ gan do rượu là ung thư gan. Còn xơ gan do virut viêm gan B thì nguyên nhân tử vong hàng đầu là ung thư gan, sau đó là do chảy máu tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản, vỡ tĩnh mạch phình vị dạ dày.

Benh xo gan Hung Kinh mac gay tu vong de the nao?-Hinh-2
Bệnh xơ gan mất bù (giai đoạn cuối của bệnh xơ gan), lá gan không còn khả năng tự phục hồi và mất dần chức năng. 

Nguyên nhân làm giãn tĩnh mạch này bạn đã biết chưa

Đi giày cao gót hay mặc váy bó thường xuyên là một trong những nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch chi dưới nhưng ít người để ý.

Có thể tắc mạch và tử vong

Bà Nguyễn Thị Hoa, 60 tuổi ở Quảng Ninh được chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch chi dưới (giãn tĩnh mạch chân) cách đây hơn 1 năm. Bác sĩ chỉ định bà cần dùng thuốc kết hợp đeo tất áp lực song bà Hoa chủ quan, không điều trị.

Đọc nhiều nhất

Tin mới