Mời chuyên gia BV Bạch Mai, Thận HN tìm nguyên nhân sự cố lọc máu

Bộ Y tế yêu cầu mời các chuyên gia BV Bạch Mai, BV Thận Hà Nội... để tìm nguyên nhân khiến 18 người sốc phản vệ khi chạy thận nhân tạo tại Hòa Bình.

Liên quan đến vụ việc 18 người sốc phản vệ khi chạy thận nhân tạo, ngày 1/6, PGS.TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế  đã có công văn số 724/KCB-NV gửi Sở Y tế Hòa Bình yêu cầu Sở Y tế Hòa Bình kết hợp chặt chẽ với cơ quan điều tra, khẩn trương thành lập Hội đồng chuyên môn kết luận nguyên nhan xảy ra sự có y khoa trên. Đồng thời, đề xuất hướng khắc phục để sớm đưa đơn nguyên thận nhân tạo của Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình đủ điều kiện hoạt động trở lại.
Theo đó, Hội đồng chuyên môn này sẽ do Lãnh đạo Sở Y tế làm Chủ tịch Hội đồng. Các thành viên sẽ gồm các chuyên gia liên quan đến quy trình chạy thận nhân tạo như máy thận nhân tạo, quy trình vận hành, thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao, điện, nước... của Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Thận Hà Nội... và các lĩnh vực liên quan khác do Sở Y tế mời hoặc chỉ định tham gia.
Moi chuyen gia BV Bach Mai, Than HN tim nguyen nhan su co loc mau
Bệnh nhân nữ cuối cùng của sự cố y khoa này hiện đang được điểu trị tích cực tại BVĐK Hòa Bình. 
Bên cạnh đó, công văn của Cục Quản lý Khám chữa bệnh cũng yêu cầu Sở Y tế Hòa Bình cần động viên cán bộ, viên chức, người lao động của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình ổn định tâm lý, yên tâm trong công tác khám, chữa bệnh. Sở Y tế cần gửi báo cáo hằng ngày về Cục gồm tình hình điều trị, điều phối, vận chuyển người bệnh chạy máy lọc thận chu kỳ của tỉnh Hòa Bình chuyển về Hà Nội...
Vụ tai biến trong khi chạy thận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình sáng 29/5 đã khiến 18 người có dấu hiệu bất thường. 7 người đã tử vong do sốc phản vệ, một người nguy kịch. 10 bệnh nhân còn lại sức khỏe ổn định và hiện được điều trị ở Bệnh viện Bạch Mai.
Đối với hơn 100 bệnh nhân trước đây thường xuyên chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình sẽ tiếp tục được lọc máu chu kỳ tại các cơ sở y tế của Hà Nội.
Đến thời điểm này, sức khỏe của bệnh nhân cuối cùng của sự cố y khoa này hiện đang điều trị tại BVĐK Hòa Bình đã có dấu hiệu tốt lên. Các chuyên gia của Bệnh viện Bạch Mai đang tích cực điều tri cho bệnh nhân để có thể sớm chuyển bệnh nhân về Hà Nội chăm sóc trong điều kiện tốt hơn.
Moi chuyen gia BV Bach Mai, Than HN tim nguyen nhan su co loc mau-Hinh-2
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến làm việc với UBND tỉnh Hòa Bình về sự cố y khoa đáng tiếc này. 
Về phía Bộ Y tế, liên quan đến sự cố y khoa nghiêm trọng này, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã gửi công văn hỏa tốc số 2878/VPB1-BYT gửi Sở Y tế Hòa Bình đề nghị tập trung cứu chữa bệnh nhân hiện đang nằm cấp cứu tại BVĐK tỉnh Hòa Bình. Bộ trưởng cũng đã đến làm việc với UBND tỉnh Hòa Bình và các chuyên gia đầu ngành của Bệnh viện Bạch Mai, thăm bệnh nhân nặng cuối cùng của sự cố này đang nằm điều trị tại Bệnh viện đa khoa Hòa Bình và thăm các bệnh nhân được chuyển về Bệnh viện Bạch Mai điều trị. Bộ trưởng cũng đã đến phúng viếng, chia buồn với các gia đình có bệnh nhân tử vong trong sự cố y khoa đáng tiếc này.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cũng đã đến Bệnh viện Bạch Mai hỏi thăm, động viên các bệnh nhân được chuyển về từ Bệnh viện đa khoa Hòa Bình đang điều trị tại đây.
Trước đó, một đoàn công tác của Bộ Y tế do Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê đã đến Hòa Bình ngay trong đêm 29/5 để cùng phối hợp với các chuyên gia được điều động từ Bệnh viện Bạch Mai lên Bệnh viện đa khoa Hòa Bình hỗ trợ về mặt chuyên môn nhằm điều trị tốt nhất cho các bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi sự cố này.

5 người chết khi chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện tỉnh Hòa Bình

Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình cho biết bệnh nhân chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình đã tử vong do sốc phản vệ.
 

Chiều 29/5, ông Trương Quý Dương - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình - cho hay 18 bệnh nhân chạy thận nhân tạo đến bệnh viện để lọc máu chu kỳ. Khi lọc máu được 30-40 phút, bệnh nhân có các dấu hiệu sốc phản vệ. Sau đó các bác sĩ đã dừng điều trị và chuyển sang cấp cứu gấp.

Hiện tại, 5 bệnh nhân chạy thận trong số trên đã tử vong. Những người còn lại đã dần ổn định sức khỏe. TS Dương cho biết hiện vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây sốc phản vệ.

5 nguoi chet khi chay than nhan tao tai Benh vien tinh Hoa Binh
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình (Ảnh Website Bệnh viện). 
 “Ngay sau khi phát hiện ra sự việc trên, chúng tôi đã xin ý kiến các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) để tư vấn, hỗ trợ. Các bác sĩ cho biết nếu chuyển bệnh nhân đi trong tình trạng trên vào lúc này sẽ không an toàn, có thể suy tim hay suy hô hấp". ông Dương nói.

Vì vậy, các bác sĩ đã thống nhất dùng phác đồ, tập trung điều trị tích cực cho bệnh nhân ngay tại bệnh viện tuyến cơ sở. Trung tâm Chống độc, khoa Cấp cứu, khoa Thận nhân tạo của Bệnh viện Bạch Mai sẽ cử người lên hỗ trợ.

Ban giám đốc Bệnh viện Hòa Bình đã báo cáo sự việc lên sở Y tế tỉnh ngay khi có sự việc này xảy ra.

Trao đổi với Zing.vn, Tiến sĩ Nguyễn Hữu Dũng, Trưởng khoa Thận nhân tạo, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết bệnh viện vừa cử 4 bác sĩ lên Hòa Bình để phối hợp xử lý vụ việc, trong đó, có 2 bác sĩ khoa Thận nhân tạo, một bác sĩ chuyên chống độc và một bác sĩ dị ứng.

18 bệnh nhân sốc phản vệ: Có thể do nước không tinh khiết?

Theo các bác sĩ, trường hợp sốc phản vệ tập thể 18 người ở Hoà Bình là việc hi hữu.

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, sáng 29/5, khi đang chạy thận cho 18 bệnh nhân bị suy thận mạn phải lọc máu chu kỳ, đã xảy ra sốc phản vệ tập thể. Đến thời điểm này, đã có 5 người tử vong.
Trao đổi với chúng tôi, một cán bộ của khoa Thận nhân tạo, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, với bệnh nhân chạy thận nhân tạo trong trường hợp này không thể do thuốc, bởi mỗi bệnh nhân có loại thuốc khác nhau. Ví dụ bệnh nhân bị tăng huyết áp kèm suy thận sẽ dùng thuốc khác, tiểu đường kèm suy thận sẽ dùng thuốc khác. Vị cán bộ này nghi ngờ, có thể do nước trong quá trình chạy thận. Nước để chạy thận nhân tạo buộc phải là nước siêu tinh khiết. Trong hệ thống chạy thận nhân tạo, nước là một trong hai nhân tố quan trọng nhất. Trung bình một bệnh nhân chạy thận nhân tạo cần tới 22.000 lít nước siêu tinh khiết mỗi năm. Do thận hư không còn khả năng lọc các tạp chất, ion và vi khuẩn xâm nhập vào máu từ nước truyền nên rất dễ có những rủi ro bất ngờ, kể cả tử vong.
18 benh nhan soc phan ve: Co the do nuoc khong tinh khiet?
 Ảnh minh họa.
Các nguyên tố vô cơ như nhôm, thuỷ ngân, đồng, chì kẽm và các độc tố hữu cơ như nitơrat, nitrit, amoniac, chloramine, vi khuẩn, tảo, nấm đều gây tai biến. Do đó, nước dùng cho thận nhân tạo cần phải được xử lý nghiêm ngặt: Đầu tiên là lọc thô, điều chỉnh nhiệt độ và pH. Sau đó là làm mềm, khử khoáng bằng trao đổi ion. Tiếp theo, nước được đưa qua bồn lọc carbon hoạt tính để hấp phụ các tạp chất hữu cơ. Công đoạn tinh lọc bắt đầu bằng màng Thẩm thấu ngược, chỉ cho nước đi qua và giữ lại tạp chất còn sót, kể cả các ion/chất điện phân. Để chắc chắn hơn, có thể cho nước qua bộ trao đổi ion, khử toàn bộ các anion và cation. Nếu một bệnh nhân chạy thận khi sử dụng nước có vấn đề là bệnh nhân có biểu hiện rét ngay. Bác sĩ biết can thiệp sớm thì bệnh nhân tránh được nguy cơ sốc phản vệ. Bác sĩ Nguyễn Anh Tuấn – chuyên khoa gây mê, Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM - cho biết, sốc phản vệ có thể xảy ra với bất cứ ai. Nguyên nhân của sốc phản vệ trong quá trình điều trị rất khó tìm thấy, nhất là bệnh nhân chạy thận nhân tạo. Nhưng với trường hợp của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hoà Bình xảy ra hôm nay, rất có thể là do một loại tác nhân, tác động cùng lúc lên các bệnh nhân. BS Tuấn cho biết, việc xác định được chính xác nguyên nhân loại thuốc hay chất nào gây ra sốc phản vệ, là không có giá trị. Người ta chỉ có thể xác định chắc chắn được một số loại thuốc, hoá chất gây ra sốc phản vệ, sau khi bệnh nhân ổn định, tại những cơ sở y tế có trang bị Labo mạnh về miễn dịch học, vì có rất nhiều trường hợp dương tính hay âm tính giả. Hơn thế, việc xác định chính xác nguyên nhân thuốc hay hoá chất nào gây ra sốc phản vệ không cần thiết tại thời điểm xảy ra sốc phản vệ, vì tất cả các trường hợp bị bệnh lý này đều có biểu hiện giống nhau như đã nói ở trên. Việc quan trọng là phải phát hiện, xử lý đúng và nhanh chóng. Trong những tình huống nguy kịch như vậy, thời gian vàng được tính bằng giây chứ không phải bằng phút. Hiện nay, nguyên nhân trường hợp 18 bệnh nhân ở Hoà Bình bị sốc phản vệ, 5 người chết, vẫn đang được công an điều tra làm rõ.

Đọc nhiều nhất

Tin mới

Lợi ích sức khoẻ tuyệt vời từ quả sung

Lợi ích sức khoẻ tuyệt vời từ quả sung

Trong Đông y, quả sung có tính bình, vị ngọt giúp kiện tỳ thanh tràng (kích thích tiêu hóa, làm sạch ruột), giải độc, tiêu thũng, thường được dùng để chữa các bệnh về tiêu hóa, kiết lỵ, viêm ruột, táo bón, trĩ.