Sáng 7/1, GS Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ Điều trị chủ trì buổi hội chẩn trực tuyến với các bệnh viện về 2 bệnh nhân COVID-19 nặng đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam.
Bệnh nhân 1465 là trường hợp nặng nhất, hiện đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Bệnh nhân là nữ, 61 tuổi, quê ở Bà Rịa Vũng Tàu, trở về từ Mỹ ngày 21/12/2020 trên chuyến bay VN415, được cách ly tại tại Hà Nội.
Kết quả xét nghiệm lần 1 ngày 22/12 âm tính, lấy mẫu lần 2 ngày 29/12 cho kết quả dương tính vào ngày 31/12 tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội.
GS Nguyễn Gia Bình và GS Ngô Quý Châu từ đầu cầu Bộ Y tế hội chẩn trực tuyến với các bệnh viện
Bệnh nhân có biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, bị cơn bão cytokine, suy tim, tắc mạch phổi.
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đang cho bệnh nhân dùng an thần, kết hợp thở máy và xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh.
Sau khi hội chẩn, Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương xem xét lọc máu, sử dụng ECMO cho bệnh nhân đồng thời theo dõi các thông số dịch, tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch, theo dõi các chỉ số về tim mạch, nội tiết.
Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm “remdesivir” từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam ra Hà Nội để kịp thời điều trị cho bệnh nhân.
Cơn bão cytokine là một phản ứng miễn dịch quá mức khiến cơ thể giải phóng ồ ạt cytokine làm đa tạng bị tổn thương. Trước đó, bệnh nhân 91 là phi công người Anh cũng bị cơn bão cytokine, phải điều trị suốt hơn 3 tháng.
Tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam cũng đang điều trị một trường hợp nặng là bệnh nhân 1405, 74 tuổi, từ Mỹ trở về ngày 6/12 vừa qua.
Bệnh nhân có tiền sử viêm gan B mạn, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2. Khi nhập viện, bệnh nhân bị nôn ra máu, viêm phổi nặng sau đó tiếp tục bị nhiễm amip đường ruột, xuất huyết tiêu hóa trên nền suy gan, xơ gan tiến triển…
Sau thời gian điều trị tích cực, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt nhưng bụng chướng nhẹ, tràn dịch màng phổi 2 bên, viêm phổi bội nhiễm kèm theo nhiều bệnh nền, xuất huyết tiêu hoá.
Hội đồng chuyên môn nhận định, bệnh nhân đã có tiến triển xong tiên lượng còn nặng, cần tiếp tục theo dõi, điều trị đúng phác đồ.
