Quy trình khám bệnh BHYT theo quy định mới như thế nào?

Bạn đọc hỏi: Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) theo quy định mới của Bộ Y tế được thực hiện như thế nào?

Quy trinh kham benh BHYT theo quy dinh moi nhu the nao?
Người dân làm thủ tục khám chữa bệnh bằng BHYT. Ảnh: TTXVN 
Theo hướng dẫn của Bộ Y tế tại Quyết định về việc công bố 2 thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung trong lĩnh vực tài chính y tế; việc thực hiện thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT sẽ theo quy trình như sau:
- Người tham gia BHYT khi đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh hoặc Căn cước công dân.
Trường hợp người bệnh xuất trình thẻ BHYT chưa có ảnh thì phải xuất trình thêm một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp... hoặc giấy tờ được định danh điện tử mức độ 2.
Đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ BHYT.
Trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng với giấy tờ tùy thân trước khi ra viện.
- Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia BHYT phải có phải có Giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT, hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám, chữa bệnh.
- Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia BHYT phải có Giấy hẹn khám lại của cơ sở khám, chữa bệnh.
- Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật thì cơ sở khám, chữa bệnh BHYT có trách nhiệm chuyển người bệnh kịp thời đến cơ sở khác theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Lợi dụng hậu Covid-19 “chặt chém” bệnh nhân

Nhiều nơi triển khai gói khám Hậu Covid-19 lên hàng chục chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh… thậm chí cả MRI não. Có cần thiết hay không?

Phóng viên Khoa học và Đời sống, thuộc báo Tri thức & Cuộc sống, đã phỏng vấn bà Nguyễn Thị Thu Hằng, Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội TPHCM xung quanh các gói hậu Covid-19.

Các gói khám hậu Covid-19: “Bánh vẽ”

BHXH yêu cầu đảm bảo thuốc, vật tư phục vụ khám chữa bệnh BHYT

Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh, thành phố phối hợp Sở Y tế đảm bảo cung ứng thuốc, vật tư y tế phục vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 1576/BHXH-CSYT gửi BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Công an nhân dân (BHXH tỉnh) về việc đảm bảo cung ứng thuốc, vật tư y tế phục vụ khám, chữa bệnh BHYT.

BHXH yeu cau dam bao thuoc, vat tu phuc vu kham chua benh BHYT

Hiện tại, một số cơ sở khám chữa bệnh BHYT đã xảy ra tình trạng không cung ứng kịp thời, đầy đủ thuốc, vật tư y tế phục vụ người bệnh.

Ảnh tư liệu

Theo đó, qua công tác theo dõi của BHXH Việt Nam và phản ánh của người bệnh, hiện tại một số cơ sở KCB BHYT đã xảy ra tình trạng không cung ứng kịp thời, đầy đủ thuốc, vật tư y tế (VTYT) phục vụ người bệnh, nhất là các thuốc thiết yếu trong danh mục thuốc thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT.

Bệnh viện thiếu thuốc, người bệnh mua ngoài, làm sao thanh toán BHYT?

Theo Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, hiện chưa có quy định về thanh toán BHYT khi người bệnh phải tự mua thuốc, vật tư y tế do bệnh viện hết thuốc vì chậm đấu thầu.

Sáng 8/7, tại Hội nghị cung cấp thông tin chuyên đề về BHYT  BHXH Việt Nam tổ chức,  ông Lê Văn Phúc, Trưởng ban Thực hiện Chính sách BHYT (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) cho biết, hiện chưa có quy định về thanh toán BHYT khi người bệnh phải tự mua thuốc, vật tư y tế do bệnh viện hết thuốc vì chậm đấu thầu.

Benh vien thieu thuoc, nguoi benh mua ngoai, lam sao thanh toan BHYT?
Hiện chưa có quy định về thanh toán BHYT khi người bệnh phải tự mua thuốc, vật tư y tế do bệnh viện hết thuốc vì chậm đấu thầu. 

Tin mới

Giá vàng hôm nay 25/02: Vàng nhẫn tăng vọt?

Giá vàng hôm nay 25/02: Vàng nhẫn tăng vọt?

Giá vàng hôm nay 25/02 trên thị trường trong nước, quốc tế như thế nào? Giá vàng SJC, giá vàng 9999, giá vàng DOJI, giá vàng PNJ, giá vàng 24k, giá vàng 18k ra sao… sẽ được Tri thức và Cuộc sống cập nhật liên tục.