Quảng Nam: Bắt trưởng khoa tim mạch và 2 điều dưỡng kê khống, trục lợi BHYT

Trong quá trình khám chữa bệnh, ông Bá cùng 2 điều dưỡng lập khống hồ sơ bệnh nhân đặt stent động mạch vành, gây thất thoát hơn 1 tỷ đồng.

Ngày 8/1, Thiếu tướng Nguyễn Đức Dũng, Giám đốc Công an tỉnh Quảng Nam cho biết, Cơ quan Cảnh sát điều tra khởi tố bị can, bắt tạm giam đối với Nguyễn Tấn Bá (49 tuổi, Trưởng khoa Nội Tim mạch), Nguyễn Văn Sơn (30 tuổi) và Lương Thanh Trung (35 tuổi) - cùng là điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam - về hành vi “Gian lận bảo hiểm y tế”. Cả 3 bị can bị khởi tố theo quy định tại khoản 3 Điều 215 Bộ luật Hình sự.
Trước đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam thanh tra về khám, chẩn đoán và điều trị bệnh mạch vành, đặt stent cho bệnh nhân tại bệnh viện này trong năm 2019 và quý I năm 2020. Đoàn thanh tra phát hiện những sai phạm trong công tác khám, chẩn đoán, điều trị và đề nghị thanh quyết toán chi phí BHYT cho những bệnh nhân đặt stent động mạch vành không rõ ràng, không đúng quy định.
Quang Nam: Bat truong khoa tim mach va 2 dieu duong ke khong, truc loi BHYT
Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam, nơi xảy ra sai phạm.
Qua đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam kiểm tra đối chiếu các chứng từ, hồ sơ bệnh án, hệ thống Pacs lưu hình ảnh đối với việc khám, chẩn đoán điều trị bệnh mạch vành cho thấy việc lập khống hồ sơ bệnh án của 21 bệnh nhân và đã xuất toán tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT sai quy định hơn 1 tỷ đồng.
Với những sai phạm trên, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam đã chuyển hồ sơ sang công an tiếp tục điều tra.
Công an tỉnh Quảng Nam xác định trong thời gian năm 2019 và quý I năm 2020, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam đã chẩn đoán điều trị bệnh mạch vành của 21 bệnh nhân và đã xuất toán tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT sai quy định hơn 1 tỷ đồng.
Trong đó, bác sĩ Nguyễn Tấn Bá và 2 điều dưỡng Nguyễn Văn Sơn và Lương Thanh Trung là người có sai phạm trực tiếp.
Vụ việc đang được Công an tỉnh Quảng Nam tiếp tục điều tra mở rộng.

Công ty bảo hiểm từ chối bồi thường "bảo hiểm vỉa hè" đúng hay sai?

Theo chuyên gia, công ty bảo hiểm vẫn phải bồi thường bảo hiểm xe máy bán tại vỉa hè. Việc giấy chứng nhận bảo hiểm bị tuồn ra ngoài thuộc trách nhiệm quản lý của doanh nghiệp.

Hôm 20/5, PV Zing mua bảo hiểm xe máy của Công ty cổ phần bảo hiểm Sài Gòn - Hà Nội (BSH) trên lề đường Nguyễn Xiển, quận Thanh Xuân, Hà Nội. Sau đó, ông Nguyễn Văn Luận, Phó giám đốc BSH chi nhánh Hà Nội, xác nhận đây là hàng thật của công ty nhưng cho rằng không có giá trị để được chi trả bồi thường khi người mua gặp sự cố giao thông.

Sẽ xử phạt doanh nghiệp bảo hiểm nếu vi phạm về bán bảo hiểm xe máy

Trước tình trạng “loạn giá” bảo hiểm xe máy cũng như nhiều nơi chào bán kiểu lập lờ, gây hiểu nhầm giữa bảo hiểm bắt buộc và tự nguyện, Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm (Bộ Tài chính) vừa có công văn yêu cầu các doanh nghiệp bảo hiểm phải rà soát kiểm tra, nếu xảy ra sai phạm sẽ bị xử phạt.

Se xu phat doanh nghiep bao hiem neu vi pham ve ban bao hiem xe may
Ảnh minh hoạ. 
Cụ thể, Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm đề nghị các doanh nghiệp bảo hiểm chủ động kiểm tra, rà soát việc triển khai bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới trong toàn hệ thống, đảm bảo thực hiện đúng quy tắc, điều khoản, biểu phí và mức trách nhiệm bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới theo quy định pháp luật hiện hành. Trường hợp phát hiện các hành vi vi phạm tiến hành chấn chỉnh, xử lý kịp thời.

Người phụ nữ bất ngờ bị một đối tượng sát hại ngay giữa phố

Người phụ nữ đang đi trên đường thì bị một nam thanh niên sát hại ngay giữa phố khiến nạn nhân tử vong tại chỗ làm cho nhiều người dân chứng kiến cảnh tượng đó kinh hãi.

Chiều 8/1, lãnh đạo phòng Cảnh sát hình sự (PC02) Công an TP.Hà Nội cho biết, đơn vị đang phối hợp với Công an huyện Thường Tín, TP.Hà Nội truy bắt một nghi phạm có hành vi Giết người.

Tin mới

Giá vàng hôm nay 25/02: Vàng nhẫn tăng vọt?

Giá vàng hôm nay 25/02: Vàng nhẫn tăng vọt?

Giá vàng hôm nay 25/02 trên thị trường trong nước, quốc tế như thế nào? Giá vàng SJC, giá vàng 9999, giá vàng DOJI, giá vàng PNJ, giá vàng 24k, giá vàng 18k ra sao… sẽ được Tri thức và Cuộc sống cập nhật liên tục.