Hỏi: Tôi bị u tuyến giáp kèm cường giáp, mỗi lần đi khám buổi sáng rất đông nên muốn chuyển sang buổi chiều. Xin hỏi, bệnh nhân tuyến giáp có thể đi khám vào buổi chiều được không? Kết quả xét nghiệm hormon tuyến giáp buổi chiều có chuẩn?
Nguyễn Thị Dung (Hà Nội)
 |
Thăm khám tuyến giáp - Ảnh minh họa BSCC |
Trả lời: Trong cơ cấu bệnh nội tiết tại các khoa khám bệnh thì bệnh tuyến giáp chiếm tỷ lệ xấp xỉ 50%, bao gồm các bệnh chính là suy giáp, cường giáp (chủ yếu là Basedow) và u tuyến giáp (lành hoặc ác tính). Các bệnh nhân này khi đi khám thường được chỉ định các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm các hormon đánh giá chức năng tuyến giáp như FT4, FT3, TSH
- Xét nghiệm các kháng thể để chẩn đoán nguyên nhân rối loạn chức năng tuyến giáp hoặc theo dõi ung thư giáp như TRAb, Anti-TPO, Anti-TG…
- Một số xét nghiệm khác để theo dõi ảnh hưởng của thay đổi chức năng tuyến giáp như glucose, men gan, điện giải đồ, canxi…
- Siêu âm tuyến giáp.
Các xét nghiệm máu trên đây không yêu cầu phải nhịn ăn, nên bệnh nhân không nhất thiết phải đi khám vào buổi sáng. Thực tế các xét nghiệm hormon FT4, TSH có khác biệt giữa buổi sáng và buổi chiều, nhưng là rất nhỏ và không có ý nghĩa, không ảnh hưởng đến quyết định điều trị.
Lưu ý các bệnh nhân bị suy giáp và cường giáp, nếu đi khám vào buổi chiều thì buổi sáng vẫn có thể uống các thuốc hormon (Levothyroxin) hoặc thuốc kháng giáp trạng tổng hợp, hay thuốc tim mạch như bình thường.
TS.BS Nguyễn Quang Bảy (Trưởng khoa Nội tiết – Đái Tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai)
