Phát hiện hàng loạt sai phạm tại nhiều bệnh viện ở Hà Tĩnh

Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa chỉ ra hàng loạt sai phạm về thực hiện chính sách bảo hiểm tại các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh Hà Tinh.

Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa tiến hành thanh tra công tác đóng BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh và phát hiện một số vi phạm về việc thực hiện chính sách bảo hiểm.

Theo đó, Đoàn thanh tra Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã thực hiện thanh, kiểm tra tại các cơ sở khám chữa bệnh, gồm: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh, Bệnh viện Đa khoa thị xã Kỳ Anh, Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Tĩnh và Bệnh viện Đa khoa Hồng Hà.

Phat hien hang loat sai pham tai nhieu benh vien o Ha Tinh
Bệnh viện Đa khoa Hồng Hà đóng tại thị xã Hồng Lĩnh (Hà Tĩnh). 

Qua thanh tra, đoàn phát hiện hầu hết cơ sở khám chữa bệnh đều có tình trạng thống kê tổng hợp thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT đối với các trường hợp áp mã chẩn đoán, thực hiện quy trình kỹ thuật, quy trình chuyên môn không đúng các quy định của Bộ Y tế.

Đặc biệt, các bệnh viện này thanh toán chi phí thuốc và dịch vụ kỹ thuật không đúng quy định; thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT do người thực hiện không đúng với phạm vi hoạt động chuyên môn trên chứng chỉ hành nghề, chứng chỉ đào tạo; thống kê thanh toán chi phí trùng với công khám chữa bệnh, dịch vụ kỹ thuật. Ngoài ra, tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh còn có tình trạng thanh toán chi phí ngoài phạm vi quyền lợi hưởng của người tham gia BHYT.

Phat hien hang loat sai pham tai nhieu benh vien o Ha Tinh-Hinh-2
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh xảy ra tình trạng thanh toán chi phí ngoài phạm vi quyền lợi hưởng của người tham gia BHYT. 

Kết luận thanh tra chỉ rõ, dữ liệu thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở khám chữ bệnh này không đảm bảo chính xác; một số nội dung thanh toán, áp mã chẩn đoán bệnh, người chỉ định, người thực hiện dịch vụ kỹ thuật không thống nhất giữa hồ sơ bệnh án, phần mềm quản lý của cơ sở khám chữa bệnh và dữ liệu trên hệ thống thông tin giám định BHYT...

Các cơ sở khám chữa bệnh trên cũng không thực hiện đúng quy định tại Quyết định 4210/2017 và Thông tư 48/2017 của Bộ Y tế liên quan việc chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

Đoàn thanh tra xác định, các cơ sở khám chữa bệnh nêu trên có chi phí khám chữa bệnh BHYT không đúng quy định với tổng số tiền trên 1,4 tỉ đồng. 

>>> Mời độc giả xem thêm video Biến đổi khí hậu, nhiều nước triển khai bảo hiểm thời tiết:
 

Xử lý ra sao nếu người vi phạm nồng độ cồn không chịu nộp phạt?

Theo luật sư, nếu người vi phạm giao thông không nộp phạt, phương tiện có thể bị kê biên, đấu giá, còn giấy tờ sẽ bị thu hồi.

Xử lý ra sao nếu người vi phạm nồng độ cồn không chịu nộp phạt?

Nếu tài xế vi phạm luật giao thông không chịu nộp phạt đối với hành vi vi phạm, cơ quan chức năng sẽ xử lý như thế nào?

Xu ly ra sao neu nguoi vi pham nong do con khong chiu nop phat?
 Ảnh minh họa.

Bình Thuận: Bí thư huyện ủy bị xử lý vi phạm nồng độ cồn

Tổ công tác số 3 của Bộ Công an phối hợp cùng Công an TP Phan Thiết (Bình Thuận) kiểm tra vi phạm về nồng độ cồn phát hiện 1 Bí thư huyện ủy vi phạm.

Bình Thuận: Bí thư huyện ủy bị xử lý vi phạm nồng độ cồn
Thời gian qua, Bộ Công an chỉ đạo lực lượng CSGT và Công an các đơn vị địa phương triển khai đồng bộ các giải pháp, xử lý nghiêm vi phạm về nồng độ cồn.

Phó hiệu trưởng đột tử trong lúc đi tập thể dục

Một phó hiệu trưởng trường dân tộc nội trú ở tỉnh Lạng Sơn đang đi thể dục tại TP. Vinh (Nghệ An) bất ngờ ngã ngục, tử vong bên lề đường.

Ngày 16/2, một lãnh đạo UBND phường Hưng Phúc, TP Vinh (Nghệ An) cho biết, người dân địa phương vừa phát hiện người đàn ông tử vong trên đường Nguyễn Văn Cừ.

Theo thông tin ban đầu, nạn nhân được xác định là ông C.T.A (SN 1984), phó hiệu trưởng một trường dân tộc nội trú ở tỉnh Lạng Sơn, nghi tử vong do đột tử trong lúc đi thể dục.

Đọc nhiều nhất

Cán bộ Kiểm sát hát karaoke “ôm”, lãnh đạo Thi hành án nghi vào nhà nghỉ... hiểu luật vi phạm, xử sao cho đáng?

Cán bộ Kiểm sát hát karaoke “ôm”, lãnh đạo Thi hành án nghi vào nhà nghỉ... hiểu luật vi phạm, xử sao cho đáng?

(Kiến Thức) - Hai vụ việc mới đây liên quan đến cán bộ Viện Kiểm sát huyện đi hát karaoke "ôm", và clip quan hệ trong nhà nghỉ nghi là lãnh đạo ngành Thi hành án Hậu Giang khiến dư luận lắc đầu ngán ngẩm khi những người làm luật lại vi phạm luật, quy định ngành và cả đạo đức.

Tin mới