Nên xã hội hóa khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

(Kiến Thức) - Khi vượt tuyến người bệnh có bảo hiểm bị thiệt thòi, do không được thanh toán hoặc chỉ được thanh toán một phần bảo hiểm, nhưng nhiều người vẫn chấp nhận vượt tuyến.

Điều này cho thấy, chất lượng KCB BHYT ở tuyến cơ sở còn nhiều hạn chế, chính điều này đã góp phần gây ra sự quá tải cho các bệnh viện tuyến trên.
Ảnh minh họa.
Ảnh minh họa.
Trên diễn đàn Quốc hội, Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Sinh Hùng đã nói, tiến tới chúng ta cần xóa bỏ quy định vùng, tuyến đối với việc khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT). Ngay sau đó đã có nhiều ý kiến cho rằng, những quy định về khám chữa bệnh (KCB) BHYT như hiện nay còn nhiều bất cập, người mua BHYT không được quyền tự do lựa chọn cơ sở KCB khi có nhu cầu, như vậy có vi phạm quyền lợi của người có BHYT? Và chính những quy định cứng nhắc như hiện nay đã làm ảnh hưởng đến ý nghĩa nhân văn cao đẹp trong việc khám chữa bệnh và chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ cộng đồng.
Khi vượt tuyến người bệnh có bảo hiểm bị thiệt thòi, do không được thanh toán hoặc chỉ được thanh toán một phần bảo hiểm, nhưng nhiều người vẫn chấp nhận vượt tuyến. Điều này cho thấy, chất lượng KCB BHYT ở tuyến cơ sở còn nhiều hạn chế, chính điều này đã góp phần gây ra sự quá tải cho các bệnh viện tuyến trên.
Ở một số tỉnh, thành phố trong cả nước hiện nay có mô hình bệnh viện tư nhân với những cơ sở vật chất, trang thiết bị KCB tương đối hiện đại nhưng lại "đói" bệnh nhân KCB BHYT vì sự "phân bố" hạn chế số lượng thẻ bảo hiểm. Với thực tế hiện nay, hệ thống bệnh viện công của ta chưa thể một sớm một chiều nâng cấp cơ sở cũng như trang thiết bị để đáp ứng được nhu cầu KCB của nhân dân nói chung và đối tượng có BHYT nói riêng, vậy tại sao không xóa khoanh vùng, khoanh tuyến và xã hội hóa KCB BHYT? 
Theo tôi, các cơ quan chức năng cần có những thay đổi các quy định về KCB BHYT sao cho sát với thực tế, đảm bảo được quyền lợi cho người bệnh.

Chưa ra đời đã dọa cắt khẩu phần!

- "Giờ tiền trợ cấp thai sản cũng bị đánh thuế thì chẳng khác nào cháu chưa ra đời đã bị cắt khẩu phần ăn. Điều này hoàn toàn sai với chủ trương của Nhà nước xem trẻ em là mầm non của tương lai", đó là chia sẻ của chị Nguyễn Bích Hòa, trú tại Mai Động, Hà Nội về việc đánh thuế thu nhập cá nhân tiền trợ cấp chế độ thai sản.

Chắc chắn quy định này sai!

Chị đang mang bầu tháng thứ mấy rồi?

Đã tháng thứ 7 rồi đấy!

Vừa qua, Tổng cục Thuế có thông tin hướng dẫn cho rằng, phụ cấp thai sản cũng bị đánh thuế thu nhập cá nhân. Chị nghĩ sao về thông tin này?

Mình đã xem. Chắc chắn quy định này sai! Nếu được ban hành sẽ gặp phải những phản ứng của xã hội. Các tổ chức như công đoàn phải lên tiếng để bảo vệ quyền lợi cho chị em phụ nữ. Mình tin, người ban hành quy định này cũng hiểu được ý nghĩa của từ trợ cấp. Khó khăn mới phải trợ cấp.

Vì sao chị lại cho rằng làm vậy là sai luật?

Luật Lao động đã ghi rõ chế độ của phụ nữ. Ví dụ, khi chị em phụ nữ "đến tháng" sẽ được nghỉ bao nhiêu phút trong ngày, mấy ngày trong tháng mà vẫn được hưởng nguyên lương. Vậy cớ sao nghỉ thai sản lại bị đánh thuế? Còn sai đến mức nào, mình là người lao động khó chỉ ra, nhưng cần sự vào cuộc của các nhà chức năng về luật. Nhà nước ta vẫn tuyên truyền, tiền thuế là của dân, do dân và vì dân. Vậy thì đóng góp cũng phải phù hợp với dân, được dân đồng tình.

Nếu chủ trương này được thông qua thì chị nghĩ sao?

Thu nhập hiện nay của mình còn lâu mới phải đóng thuế, nhất là tiền trợ cấp thai sản. Ví dụ, bảo hiểm hiện nay của mình đang đóng ở mức lương tối thiểu là 2,4 triệu đồng/tháng. Để đóng thuế thu nhập cá nhân phải chờ mỏi cổ, có khi về hưu, không đẻ nổi nữa cũng chưa chắc đã phải đóng thuế.

Tính đi nói lại, đóng bảo hiểm nhằm mục đích hỗ trợ khi ốm đau, thai sản. Giờ tiền hỗ trợ cũng bị đánh thuế thì chẳng khác nào cháu chưa ra đời đã bị cắt khẩu phần ăn. Điều này hoàn toàn sai với chủ trương coi trẻ em là mầm non của tương lai.

Chị nghĩ sao về người ra hướng dẫn này, đó cũng là một phụ nữ?

Người ra quyết định này chắc là một người không bình thường hoặc họ quá giàu có không cần đến tiền phụ cấp thai sản. Hay nói cách khác họ không phải nghĩ đến tiền, đến cách làm ra tiền nên không có chung cảm xúc như người lao động khác.

Khi biết thông tin này, chị có bàn tán cùng mọi người trong cơ quan? Họ bảo gì?

Khi có vấn đề này mình đã đọc cho cả phòng nghe. Không chỉ có phụ nữ bức xúc mà cả nam giới cũng "nhảy lên". Tất cả đều cho rằng, người ra quyết định này không phải phụ nữ, không có tính nhân văn của một người lãnh đạo nên mới đưa quyết định như vậy. Thậm chí họ còn nói rằng, chị này chắc rảnh rỗi không có việc gì làm.

Chị Nguyễn Bích Hòa, trú tại Mai Động, Hà Nội.
Chị Nguyễn Bích Hòa, trú tại Mai Động, Hà Nội.

Tiền trợ cấp chưa đủ ăn

Khi chị nghỉ sinh, phụ cấp thai sản có thể là bao nhiêu?

Khoảng 10 triệu đồng.

Với mức đấy khi nghỉ sinh có đủ tiêu không?

Chưa đủ ăn chứ đừng nói tiêu. Bạn thử tính xem, mỗi tháng 2,5 triệu đồng trong thời kỳ bão giá này tiêu sao nổi. Mình lấy ví dụ, khi mới sinh nếu có sữa mẹ còn đỡ tốn kém, số tiền trợ cấp đó chủ yếu tính vào tiền tã, lót, ăn uống của mẹ... Mà để đủ sữa, mẹ phải ăn 3 bữa chính, 3 bữa ăn dặm.

Nên xóa bỏ ý nghĩ coi bệnh nhân là nguồn thu của bệnh viện

Ảnh minh họa.
Ảnh minh họa. 

Bệnh nhân đến viện là bất đắc dĩ, là điều không mong muốn. Có người vào bệnh viện phải bán hết tài sản của gia đình để chữa bệnh, phải đi vay lãi ngày, lãi tháng ở mức cao... Đến khi vào viện, không những phải nộp những khoản theo quy định mà còn phải nộp các khoản khác. Nếu bệnh nhân đáp ứng đầy đủ thì sẽ được đối xử dễ chịu, nếu không sẽ gặp phải phản ứng ngấm ngầm của các nhân viên y tế như quát mắng, mặt nặng mày nhẹ.

Đọc nhiều nhất

Tin mới