Cứu sống bệnh nhân gãy xương - tổn thương phức tạp động mạch đùi

(Kiến Thức) - Gãy kín lồi cầu xương đùi là tổn thương nội khớp thuộc khớp gối, nguyên nhân do chấn thương, hậu quả để lại là hạn chế vận động khớp, cứng khớp, thậm chí có thể mất chức năng gấp duỗi khớp.

Cứu sống bệnh nhân gãy xương - tổn thương phức tạp động mạch đùi
Đêm ngày 13/3, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang tiếp nhận một bệnh nhân nữ 60t bị trượt chân ngã trong nhà tắm, gãy đầu dưới xương đùi. Khi vào viện, biểu hiện chân gãy không sưng nhiều, siêu âm, XQuang không thấy tổn thương bên trong, mạch mu chân rõ không có biểu hiện thiếu máu ngoại vi, siêu âm doppler mạch thấy tốc độ dòng chảy của động mạch bình thường.
Ngày hôm sau bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật, ca mổ do bác sĩ Trần Trung Kiên – Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình thực hiện. Khi tiến hành phẫu thuật, kịp mổ phát hiện bệnh nhân có tổn thương lớn do xương gãy di lệch làm kéo căng gây đụng dập động mạch đùi ở vùng khoeo, kèm thêm đầu xương gãy sắc nhọn chọc thủng gây vết thương bên của động mạch đùi ở đoạn thoát ra khỏi ống hunter (1/3 dưới đùi).
Trên 1 đoạn động mạch cách nhau gần 10 cm mà có tới 2 vị trí tổn thương thì phải nói là vô cùng hiếm gặp. Càng hiếm gặp hơn nữa là bệnh nhân không hề có chút biểu hiện nào khiến cho rất dễ bị bỏ sót tổn thương. Trong trường hợp này thì bỏ sót thương tổn là điều rất dễ xảy ra, tuy nhiên nếu bỏ sót tổn thương này thì hậu quả vô cùng to lớn, nguy cơ phải cắt chân là khó tránh khỏi.
Cuu song benh nhan gay xuong - ton thuong phuc tap dong mach dui
 
Tại đây, bệnh nhân được các bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình phối hợp với các chuyên gia về phẫu thuật mạch máu để can thiệp xử trí tổn thương: Khâu vết thương bên động mạch đùi. Cắt đoạn đụng dập của động mạch khoeo ( khoảng 3 cm) rồi ghép bằng 1 đoạn tĩnh mạch hiển đảo chiều. Kết hợp xương vững chắc để bệnh nhân có thể tập phục hồi chức năng sớm. Nhờ can thiệp sớm, kịp thời và triệt để nên bệnh nhân không những không ảnh hưởng đến tính mạng mà còn bảo tồn được nguyên vẹn chân gãy.
Hiện nay, sau phẫu thuật 1 tuần bệnh nhân đã phục hồi nhanh chóng và bắt đầu chuyển sang giai đoạn tập nặng hơn để nhanh chóng trở lại với gia đình và công việc. Sau hơn 6 tiếng phẫu thuật, ca mổ đã diễn ra thành công.
Đối với các trường hợp gãy chân như trên bác sĩ Trần Trung Kiên – trưởng Khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Đức Giang đưa ra lời khuyên: “Các bệnh nhân cao tuổi thường bị loãng xương nên hết sức cẩn trọng trong đi lại tránh trường hợp va chạm. Khi ngã nghi ngờ gãy xướng người nhà tuyệt đối không di chuyển bệnh nhân và lập tức gọi cấp cứu. Trường hợp bệnh nhân nữ 60 tuổi như trên bị tổn thương mạch máu không có hiểu hiện gì, các phương pháp thăm dò không giúp chẩn đoán tổn thương bên trong. Khi đó cần phẫu thuật sớm để xử lý tổn thương cho bệnh nhân và nên phẫu thuật ở các trung tâm có khả năng can thiệp về mạch máu. Sau mổ bệnh nhân nên dung thuốc chống đông (tránh tắc mối nối), tập luyện co dãn chân sau 1 đến 2 tuần, sau 2 tháng bệnh nhân có thể tập đứng thẳng”.

Bệnh viện công phải “tự bơi” hoàn toàn trong năm 2018

(Kiến Thức) - Các bệnh viện công phải tự chủ tài chính trong nền kinh tế thị trường, thu hút bệnh nhân bằng uy tín, trình độ, nếu không sẽ bị "đào thải".

Bệnh viện công phải “tự bơi” hoàn toàn trong năm 2018
Theo Sở Y tế Hà Nội, cơ quan này đang tiến hành các bước chuẩn bị cuối cùng chính thức triển khai tự chủ tài chính tại nhiều bệnh viện công trên địa bàn theo lộ trình định trước.
Trao đổi với báo chí tại Bệnh viện Mắt Hà Nội cơ sở 2, bà Trần Thị Nhị Hà – Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho hay, khi các bệnh viện công tự chủ tài chính, họ phải “tự bơi” trong nền kinh tế thị trường, hút bệnh nhân bằng chính uy tín, trình độ, nếu không tìm được nguồn bệnh nhân, đồng nghĩa bệnh viện phải đóng cửa theo đúng hoạt động của doanh nghiệp.

BVĐK Đức Giang báo thai chết lưu, bà bầu quyết giữ và cái kết

(Kiến Thức) - "Bác sĩ chưa làm hết các xét nghiệm đã yêu cầu tôi đi hút thai trong khi thai vẫn phát triển bình thường", chị M. chia sẻ về sự tắc trách của BVĐK Đức Giang.

BVĐK Đức Giang báo thai chết lưu, bà bầu quyết giữ và cái kết
Theo phản ánh của chị Nguyễn Thị Thanh M. (SN 1991, ở quận Long Biên, TP Hà Nội), khoảng 2h ngày 3/1, do chị đang mang thai nhưng bị chảy máu nhiều nên được gia đình đưa tới Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Long Biên, Hà Nội) cấp cứu.
Tại bệnh viện, chị M. được chuyển lên khoa Sản, thì được bác sĩ tên Tiến khám trực tiếp thăm khám và cho biết mới thấy túi nước ối của chị và chưa thấy thai nên đã yêu cầu chị M. nhập viện vì sợ ra máu sẽ có nguy cơ xảy thai.

Bác sĩ chẩn đoán sai khiến thai phụ suýt mất con bị chuyển công tác

(Kiến Thức) - Sở Y tế Hà Nội đã yêu cầu phía BVĐK Đức Giang luân chuyển công tác bác sĩ Nguyễn Văn T. sau vụ việc người này chẩn đoán thai chết lưu khiến thai phụ suýt mất con.

Bác sĩ chẩn đoán sai khiến thai phụ suýt mất con bị chuyển công tác
Sáng 8/1, bà Trần Thị Nhị Hà, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội, cho biết, phía Sở Y tế Hà Nội đã đề nghị Bệnh viện đa khoa Đức Giang luân chuyển công tác của bác sĩ Nguyễn Văn T., làm tại khoa Sản do chẩn đoán sai với trường hợp sản phụ Nguyễn Thị Thanh M. (SN 1991, trú tại phường Thượng Thanh, quận Long Biên)
“Qua tường trình và xem xét kết quả chẩn đoán, hội đồng chuyên môn xác định bác sĩ này sau khi siêu âm cho chị M. thông báo chị bị thai lưu, sau đó có chỉ định hút bỏ thai là không đúng tình trạng sức khỏe của sản phụ. Ngay khi tiếp nhận thông tin phía Sở Y tế đã đề nghị luân chuyển bác sĩ này về phòng Kế hoạch tổng hợp, chỉ làm giấy tờ, hồ sơ, không thực hiện khám chữa bệnh cho bệnh nhân nữa”, bà Hà thông tin.

Đọc nhiều nhất

Chân dung 15 Bí thư tỉnh, thành vừa được Bộ Chính trị bổ nhiệm

Chân dung 15 Bí thư tỉnh, thành vừa được Bộ Chính trị bổ nhiệm

(Kiến Thức) - Đến thời điểm này đã có 15 tỉnh, thành thay đổi nhân sự bí thư. Trong đó, có một ủy viên Bộ Chính trị, 8 ủy viên TƯ, 5 ủy viên dự khuyết. Đây là những nhân tố được Bộ Chính trị đặt niềm tin sẽ hạt nhân mang lại những thành tựu kinh tế, xã hội cho các địa phương.
Loạt giang hồ đình đám mạng xã hội và hồi kết chẳng như mơ

Loạt giang hồ đình đám mạng xã hội và hồi kết chẳng như mơ

(Kiến Thức) - Những năm qua, hiện tượng giang hồ mạng nổi lên với nhiều hoạt động nhức nhối, ảnh hưởng đến trật tự xã hội và tư tưởng một bộ phận giới trẻ. Điều đáng nói, loạt giang hồ đình đám trên mạng xã hội này lại có hồi kết chẳng như mơ.

Tin mới

Giá điện sinh hoạt mới lên tới 3.700 đồng/kWh

Giá điện sinh hoạt mới lên tới 3.700 đồng/kWh

Bộ Công Thương đề xuất cải tiến cơ cấu biểu giá bán lẻ điện sinh hoạt còn 5 bậc thay vì 6 bậc. Bậc giá điện cao nhất có thể lên tới hơn 3.700 đồng/kWh, cao hơn so với mức cao nhất trong biểu giá hiện hành.