Bệnh nhân P.M.T (27 tuổi, quê Sóc Trăng) đột ngột lên cơn đau đầu dữ dội, rồi rơi vào hôn mê, được đưa vào bệnh viện ở địa phương cấp cứu.
Sau đó, bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán xuất huyết nội sọ.
Thời điểm được đưa vào Khoa cấp cứu, bệnh nhân đã hôn mê sâu, nguy cơ tử vong cao. Bác sĩ đã hồi sức tuần hoàn, hô hấp cho bệnh nhân.
Qua chụp cắt lớp vi tính mạch máu não, bác sĩ chỉ thấy hình ảnh xuất huyết lan ở vùng chẩm trái và chảy vào hệ thống não thất.
|
|
| Hình ảnh túi phình mạch não của bệnh nhân T. trước khi can thiệp |
Qua hội chẩn, bác sĩ quyết định thực hiện chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền. Kết quả cho thấy, có búi dị dạng động tĩnh mạch não vị trí gần não thất bên ở bên trái.
Bác sĩ đã tiến hành nút dị dạng và bảo toàn các nhánh mạch máu lành. Sau khi nút dị dạng thành công, bệnh nhân được tiếp tục phẫu thuật để dẫn lưu máu và dịch trong não ra ngoài làm giảm áp lực trong sọ.
Hiện, bệnh nhân tiếp xúc được, sinh tồn ổn định, tự thở và vẫn đang tiếp tục được điều trị phục hồi.
Bà L.T.K (75 tuổi, quê Vĩnh Long) nhập viện Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng đau đầu dữ dội, nôn ói.
Bác sĩ xác định bệnh nhân bị xuất huyết khoang dưới nhện do vỡ túi phình động mạch thông trước, tắc động mạch não trước.
Song, vị trí túi phình không thuận lợi cho kỹ thuật can thiệp mạch não, bệnh nhân có nhiều bệnh lý nội khoa kết hợp như tăng huyết áp, đái tháo đường...
|
|
| Bệnh nhân K. thực hiện tốt y lệnh của bác sĩ |
Các bác sĩ lựa chọn phương pháp phẫu thuật kẹp cổ túi phình thực hiện cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật diễn ra trong 5 giờ.
Bác sĩ cho biết, do bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền lâu năm, và tình trạng phù não sau mổ nên giai đoạn hồi sức sau mổ là một thách thức.
Tuy nhiên, ngày thứ 5 sau mổ, bệnh nhân dần tỉnh lại. Hiện, bệnh đã tỉnh táo, tiếp xúc, vận động 2 tay tốt, các dấu hiệu sinh tồn ổn định.
Bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, để điều trị cấp cứu kịp thời, hiệu quả những trường hợp đột quỵ luôn cần sự phối hợp nhịp nhàng nhiều chuyên khoa, cũng như cần phải có đầy đủ các phương tiện hiện đại giúp chẩn đoán chính xác và kịp thời.
