Bác sĩ phán cưới ngay

Nguyễn Thị Hương, 25 tuổi trú tại thành phố Hải Dương đến khám tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương để điều trị chứng lạc nội mạc tử cung. Hương kể, từ ngày vào đại học, Hương bắt đầu bị đau bụng kinh. Cứ trước chu kỳ và sau chu kỳ là bụng đau quằn quại. Có lúc, Hương còn ngất đi vì đau không chịu nổi.

Để chống lại cơn đau, ngày nào Hương cũng phải thủ sẵn thuốc giảm đau trong túi xách. Mẹ và bà Hương cho rằng chuyện đau bụng kinh là điều bình thường, lấy chồng xong sẽ hết.

Tuy nhiên, một lần Hương được cơ quan cho đi khám sức khỏe định kỳ, Hương khám sản khoa và nói hay bị đau bụng kinh dài ngày, có khi lên đến cả tuần. Bác sĩ nghi ngờ lạc nội mạc hoặc có nhân xơ nên bảo Hương đi kiểm tra sức khỏe kỹ hơn, đúng chuyên khoa.

Hương lên Hà Nội khám tại phòng khám 56 Hai Bà Trưng, bác sĩ chẩn đoán cô bị lạc nội mạc tử cung. Các khối lạc bám dính ở thành tử cung và buồng trứng. Họ yêu cầu Hương phải làm phẫu thuật nội soi bóc tách khối lạc.

Ngay sau khi phẫu thuật xong, bác sĩ bảo Hương về cưới chồng gấp đi. Hương giật mình tưởng bác sĩ nói đùa nhưng khi nghe bác sĩ tư vấn về việc cần có thai để bệnh không tái phát, Hương lo lắng: “Em còn chưa có người yêu, em chưa biết nói thế nào với bố mẹ về chuyện cần lấy chồng gấp để chữa bệnh”.

Giáo sư Vy tư vấn cho người bệnh.

Trường hợp của chị Phan Thị Hải Hà trú tại Văn Quán, Hà Đông, Hà Nội cũng tương tự. Có hai con trai, gái rồi nhưng chị vẫn bị lạc nội mạc tử cung. Chị Hà đã điều trị nhiều lần nhưng bệnh cứ tái phát. Chị Hà được bác sĩ tư vấn nên có thai để bệnh không tái phát.

Ban đầu chị Hà còn tưởng bác sĩ nói đùa nhưng sau biết việc có thai có thể giúp chị đỡ đau bụng hơn đến chu kỳ, chị về bàn với chồng. Chồng chị không đồng ý vì anh là đảng viên, làm việc trong cơ quan nhà nước. Không thể chỉ vì chuyện đau bụng kinh của vợ mà đẻ thêm, người ta cười cho.

Giáo sư Nguyễn Đức Vy, nguyên Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết riêng đối với bệnh lạc nội mạc tử cung các bác sĩ bao giờ cũng khuyên bệnh nhân nên có thai luôn, chưa cưới chồng cần cưới gấp để theo dõi có thai không, nếu không có thai còn chữa vô sinh càng sớm, càng tốt.

Có thai để khống chế bệnh tái phát

Giáo sư Nguyễn Đức Vy phân tích, bệnh lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý đặc biệt của chị em phụ nữ, là nguyên nhân gây vô sinh hàng đầu.

Lạc nội mạc tử cung là sự di chuyển của nội mạc tử cung đến một nơi khác ngoài buồng tử cung. Bệnh lý này chiếm tỷ lệ khoảng 2% phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ. Bệnh thường tiến triển âm thầm trong nhiều năm với triệu chứng là đau bụng kinh, đau vùng hạ vị. Nhiều trường hợp kết hôn lâu nhưng không có con khi đi khám cũng phát hiện ra lạc nội mạc tử cung.

Khi bị lạc tử cung ở buồng trứng sẽ ảnh hưởng đến khâu phóng noạn làm cho trứng không lớn lên được. Nếu lạc nội mạc tử cung ở vòi tử cung dẫn đến tắc thì lại càng khó khăn hơn cho việc có thai.

Điều trị lạc nội mạc tử cung các bác sĩ có thể điều trị bằng nội khoa. Nếu bệnh ở giai đoạn nặng hơn bác sĩ sẽ phải phẫu thuật. Tùy từng trường hợp bảo tồn tử cung, buồng trứng và vòi trứng. Nếu ở giai đoạn 4, bệnh xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi đã có đủ con thì bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn.

Giáo sư Vy cho biết hiện nay đặc biệt chú ý đến việc sau phẫu thuật, điều trị lạc nội mạc tử cung các bác sĩ phải khuyên người bệnh nên có thai luôn. Nếu chậm có thai sẽ điều trị vô sinh kết hợp. Nếu không có thai ngay thì lạc nội mạc tử cung rất nhanh tái phát lại.

Lý giải việc có thai sẽ khỏi được lạc nội mạc tử cung, ít tái phát hơn, giáo sư Vy cho biết khi có thai các estrogen, testosterone sẽ khống chế làm cho tế bào lạc nội mạc bị suy giảm, ức chế không phát triển. Khi có thai nội tiết tốt lên, đặc biệt là nội tiết hoàng thể testosterone tăng lên khiến ức chế lạc nội mạc tử cung làm cho nó không thể phát triển được nữa.

Giáo sư Vy cho biết một nguyên nhân nữa cần có thai là vì khi đã tái diễn lạc nội mạc sẽ bị lạc nội mạc dính vào tử cung ở vòi trứng, buồng tử cung thì không thể có thai được nữa. Do đó, các chuyên gia sản khoa đều khuyến cáo sau phẫu thuật, điều trị nội khoa lạc nội mạc tử cung phải có thai luôn.